16/12/2022
Hypermobilitet Ehlers-Danlos Syndrom: Forstå Symptomerne
Hypermobilitet Ehlers-Danlos Syndrom (hEDS) er en bindevævssygdom, der primært påvirker kroppens led og hud. Mange mennesker med hEDS lever et fuldt og aktivt liv uden større problemer. Dog eksisterer der et bredt spektrum af symptomer, der kan variere fra mild, asymptomatisk ledhypermobilitet til mere komplekse manifestationer. Denne artikel dykker ned i de forskellige tegn og symptomer, der kan indikere hEDS, for at give en bedre forståelse af tilstanden.

Hudens Karakteristika ved hEDS
Huden spiller en central rolle i diagnosticeringen af hEDS. Typiske hudforandringer inkluderer:
- Glat og elastisk hud: Huden kan føles usædvanligt glat og fløjlsagtig, med en øget elasticitet, der gør den meget strækbar.
- Let at få blå mærker: Personer med hEDS kan opleve, at de får blå mærker meget nemt, selv ved mindre stød.
- Hudstrækmærker (striae): Uforklarlige strækmærker, såsom striae distensae eller rubrae, kan forekomme på områder som ryg, lyske, lår, bryst og mave. Disse kan optræde hos både teenagere, voksne mænd og kvinder, selv uden en historie med betydelig vægtændring.
- Atrofiske ar: Ar, der heler dårligt og kan blive tynde og pergamentagtige, ses ofte på mindst to forskellige steder på kroppen. I modsætning til klassisk EDS, dannes der sjældent ægte papyraceøse eller hemosideriske ar.
- Bilaterale piezogene hælpapler: Små, gule knopper, der kan dukke op på hælene, især når man står op.
Led og Muskuloskeletale Symptomer
Ledhypermobilitet er et kernesymptom ved hEDS. Dette defineres ofte ved en Beighton-score på 5 eller derover, enten ved undersøgelse eller baseret på patientens historie. Udover selve hypermobiliteten kan følgende ses:
- Ledinstabilitet: En følelse af, at leddene er "løse" eller ustabile.
- Gentagne ledskred: Led, der går af led gentagne gange, ofte uden en klar udløsende årsag som traume. Dette kan påvirke alle led i kroppen, men ses hyppigst i skuldre, hofter, knæ og ankler.
- Ledsmerter (arthralgi): Smerter i leddene er meget almindelige og kan variere i intensitet.
- Muskuloskeletale smerter: Smerter i muskler og omkringliggende væv er også hyppige.
Fordøjelsessystemet og hEDS
Fordøjelsesproblemer er mere udbredte hos personer med den hypermobile form af Ehlers-Danlos Syndrom. Disse kan omfatte:
- Gastrointestinal dysmotilitet: Problemer med tarmens bevægelser, hvilket kan føre til langsommere eller hurtigere passage af føde.
- Gastroøsofageal refluks (GERD): Sure opstød og halsbrand.
- Aplasie/hypoplasi af bugvæggens muskulatur: Svækkelse af musklerne i mellemgulvet, hvilket kan påvirke mavefunktionen.
- Anale anomalier: Problemer relateret til endetarmen, herunder prolaps.
- Kvalme og opkastning: Symptomer der kan være relateret til fordøjelsesproblemerne.
- Malabsorption: Nedsat evne til at optage næringsstoffer fra kosten.
- Forstoppelse: Vanskeligheder med afføring.
Andre Mulige Symptomer ved hEDS
Udover de primære symptomer kan hEDS også medføre en række andre gener:
- Træthed: Kronisk og invaliderende træthed er et almindeligt symptom.
- Prolaps: Nedsynkning af organer, såsom bækkenbund, rektum eller livmoder, kan forekomme hos børn, mænd eller kvinder, der ikke har født, og uden kendte risikofaktorer som svær overvægt.
- Tandproblemer: Tandtrængsel og en høj, smal gane kan ses.
Beighton Score: Et Værktøj til Vurdering af Hypermobilitet
Beighton-scoren er en numerisk skala, der bruges til at vurdere graden af generel ledhypermobilitet. Den består af ni specifikke manøvrer, der tester bevægeligheden i forskellige led:
| Bevægelse | Score (1 point per side/led) |
|---|---|
| Kan du bøje din lillefinger bagud, så den rører ved din håndryg? | 1 point (højre), 1 point (venstre) |
| Kan du røre din tommelfinger med indersiden af din underarm ved at bøje den indad? | 1 point (højre), 1 point (venstre) |
| Er dine albuer overstrukket (mere end 10 grader)? | 1 point (højre), 1 point (venstre) |
| Er dine knæ overstrukket (mere end 10 grader)? | 1 point (højre), 1 point (venstre) |
| Kan du placere dine håndflader fladt på gulvet, mens dine ben er strakt ud? | 1 point |
En samlet score på 5 eller mere indikerer generel ledhypermobilitet. Det er dog vigtigt at bemærke, at en høj Beighton-score alene ikke er tilstrækkelig til at diagnosticere hEDS, men det er en vigtig del af den samlede kliniske vurdering.
Diagnosticering af Hypermobilitet Ehlers-Danlos Syndrom
Diagnosen af hEDS stilles af en læge baseret på en kombination af kliniske fund, patienthistorie og opfyldelse af specifikke kriterier. De nuværende diagnostiske kriterier (fra 2017 International Classification of the Ehlers-Danlos Syndromes) tager højde for følgende:
- Generel ledhypermobilitet (Beighton score ≥ 5).
- Tilstedeværelsen af mindst to af følgende:
- Muskuloskeletale smerter, der varer i mere end 3 måneder.
- Gentagne ledskred eller dislokationer.
- Mindst én af følgende: Hudstrækmærker, atrofiske ar, bækkenbundsprolaps.
- Udelukkelse af andre diagnoser, der kan forklare symptomerne.
Det er afgørende at konsultere en sundhedsprofessionel for en korrekt diagnose, da symptomerne kan overlappe med andre tilstande.
Ofte Stillede Spørgsmål om hEDS
Hvad er forskellen på hypermobilitet og Hypermobilitet Ehlers-Danlos Syndrom?
Hypermobilitet er en generel betegnelse for øget bevægelighed i leddene. Hypermobilitet Ehlers-Danlos Syndrom (hEDS) er en specifik bindevævssygdom, der medfører hypermobilitet sammen med andre symptomer som hudforandringer, smerter og fordøjelsesproblemer.
Kan man have hEDS uden at være hypermobil?
Nej, generel ledhypermobilitet er et kernesymptom, der er nødvendigt for diagnosen hEDS.

Er hEDS arveligt?
Ja, hEDS menes at have en arvelig komponent, selvom de præcise genetiske årsager stadig undersøges.
Hvordan behandles hEDS?
Der findes ingen kur for hEDS, men behandlingen fokuserer på symptomlindring og forebyggelse af skader. Dette kan omfatte fysioterapi, smertelindring, ergonomiske hjælpemidler og livsstilsændringer.
Konklusion
Hypermobilitet Ehlers-Danlos Syndrom er en kompleks tilstand med et bredt spektrum af symptomer, der kan påvirke mange aspekter af en persons liv. En grundig forståelse af hud-, led- og fordøjelsessymptomerne er essentiel for tidlig identifikation og korrekt diagnose. Hvis du oplever nogle af de nævnte symptomer, er det vigtigt at søge lægehjælp for at få en afklaring og den rette vejledning.
Hvis du vil læse andre artikler, der ligner Hypermobilitet Ehlers-Danlos Syndrom: Symptomer, kan du besøge kategorien Teknologi.
